2015年11月出生男孩
母亲低度近视、不戴镜;父亲近视度数不详
01
治疗前
22年1月-23年1月出现近视基因激活(眼轴发育速度>0.4毫米/年)
一年的眼轴增幅:右眼0.7毫米、左眼0.72毫米;
23年5月 裸眼视力:右眼1.0、左眼1.0
23年5月 眼轴:右眼24.36毫米,超过了90%同龄男孩;左眼24.51毫米,超过了95%同龄男孩,有高度近视倾向
2023-5-20 开始双眼0.05%阿托品滴眼液治疗
02
治疗后
23年5月-24年6月 右眼轴回缩0.3毫米、左眼轴回缩0.24毫米
裸眼视力1.2,眼压正常,近视力1.0,否认畏光,没有视近模糊,调节力没有显著变弱,不影响学习和生活质量。检测到眼干,因为睑板腺开口堵塞。
03
分析
在低浓度阿托品滴眼液治疗初期,通常有6-9个月的【蜜月期】,表现为眼轴回缩或不涨、裸眼视力不跌或回升。
这个孩子的阿托品治疗蜜月期长达一年,说明0.05%这个浓度非常适合他。但对于他的眼轴来说,今后仍需联合OK镜治疗,争取成年之前把眼轴控制在【25.5毫米以内】。
【眼轴回缩】在0.05%阿托品滴眼液治疗的儿童非常常见。这并不是真的眼球回缩。而是阿托品促进脉络膜充血、增厚,导致眼球【内直径】变小。如果使用MRI或CT等仪器测量眼球的【外直径】,会发现眼球并没有变小。
有的商家,利用【眼轴回缩】作为宣传噱头,诱惑家长购买仪器或镜片。大家记住:正规医学院培训、有职业道德的医生,不会许诺家长眼轴不涨或回缩,而是强调风险和副作用。话说得太满,要骗钱的。
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